А.Н. Уланов
«История Болезни»
(документальная повесть)
Часть вторая
Н.И.И. им.Склифосовского
г. Москва
«...Сказать в нескольких словах, о том, как удалось спасти Сашу Уланова, просто невозможно. За двадцать с лишним лет моей работы, в институте имени Склифосовского,
в самом крупном хирургическом учреждении Советского Союза, где за год лечатся десятки тысяч хирургических больных, ничего подобного
не было…»
А.А. Беляев – заведующий хирургическим отделением. Старший научный сотрудник Н.И.И скорой помощи имени Склифосовского
г. Москва
(Из ответного письма корреспонденту газеты
«Советская Мордовия» Л. Рогулёвой)
1972 год.
Н.И.И. скорой помощи им. Склифосовского. г. Москва.
Шестая операция 8.10.1969 года.
Ушивание свищей тонкого и толстого кишечника. Закрытие дефекта передней брюшной стенки.
Осложнение: рецидив свищей тонкого и толстого кишечника. Несостоятельность швов передней брюшной стенки c образованием двух дефектов.
Седьмая операция 13.10.1969 года.
Ревизия брюшной полости через образованные дефекты.
Осложнение: венозное кровотечение в брюшную полость.
Восьмая операция 15.10.1969 года.
Ушивание кровоточащего венозного сосуда брюшной полости через разрез в левом подреберье.
Осложнение: образование дополнительного «высокого» свища тонкого кишечника и дефекта брюшной стенки в области разреза.
Девятая операция 03.03.1970 года.
Ушивание двух свищей тонкого и трёх свищей толстого кишечника с резекцией около двух метров тонкого кишечника со свищами. Наложение цекостомы с выключением толстого кишечника. Закрытие отверстий брюшной стенки.
Десятая операция 06.07.1971 года.
Лапаротомия. Резекция купола слепой кишки. Наложение илио-асцендоанастомоза.
17 сентября 1969 год.
Первое утро в институте имени Склифосовского. Ждем врачебного обхода.
В палату в сопровождении медсестры Тани, быстрым шагом входит с задумчивым лицом врач – на вид лет пятьдесят. Прислушиваясь, настороженно смотрю на его сутулую спину, склонившуюся над очередным пациентом. Осматривая больного, он не с ним разговаривает, а эмоционально рассуждает сам с собой. Наконец, необычный доктор, подошел к моей кровати:
- А этот, откуда взялся?
Медсестра спокойно:
- Привез Смирнинский, из Саранска.
Наклонившись, он аккуратно откидывает с моего живота пеленку. Всматривается в рану, вопросительно смотрит на медсестру:
- Почему он здесь?
Я замер. Сейчас скажет: «Выписать», но услышал другое:
- Переведите в двухместную палату – посмотрел на стоящую невдалеке маму. – Я так понимаю, он ваш сын.
- Да – выдохнула она.
- Вероятно, Вам придется быть вместе с ним – обращается к медсестре: - Позаботьтесь о ней.
Врач вышел. Охватившее напряжение, еще не отпустило. Обращаюсь к рядом стоящей медсестре:
- Скажите, кто это был?
Она улыбается, в глазах смешинки.
- Испугался? Тебя осматривал заведующий отделением, Беляев Александр Анатольевич. Пойду, приготовлю для тебя и твоей мамы место в другой палате…
Двухместная палата, выходит окном на уютный московский дворик. Опершись на подоконник, наблюдаю. За забором института, возле подъезда пятиэтажного дома, на лавочках сидят бабушки - приглядывают за играющими во дворе детьми. Некоторые, прогуливают на поводке породистых собак и собачек. В Саранске, в основном шавки.
Сбоку крыши дома, пристроена голубятня. Огромная стая белых, с черными головками и хвостами голубей-монахов дружно взлетает. Кружатся высоко в небе, но не улетают.
- Здравствуйте.
Разворачиваюсь. Мама встает со стула. Перед нами - стройная в высоком колпаке, красивая женщина – врач. Немного смутившись, отвечаем почти одновременно:
- Здравствуйте.
- Александр Анатольевич, поручил мне шефство над Сашей. – взгляд ее приветливый, голос обволакивающе мягкий: – Зовут меня Татьяна Александровна Соколова. – обращается к маме: - А как мне Вас называть?
Мама растерялась.
- Фекла Никифоровна, но все зовут Феней.
- Если Вы не против, и я буду называть Вас так. Тетя Феня, мы с вами должны подготовить Сашу к операции.
Мама не понимает:
- Чем я могу Вам помочь?
Татьяна Александровна, смотрит на меня.
- Сашуля, ложись на кровать и покажи мне свою «достопримечательность» - лежа развязываю бинты, снимаю влажную пеленку. Врач, покачивая головой, внимательно осматривает рану, затем объясняет маме: - Видите, кожа воспалена, отечна и покрыта эрозиями, а должна быть мягкой, эластичной и без признаков воспаления. В противном случае, такой дефект живота не закрыть. Без вашей помощи нам не обойтись.
- Татьяна Александровна, скажите, что мне делать?
- Купайте Сашу…
В ванной, розовая от «марганцовки» вода. Напряженный стою рядом. Татьяна Александровна наставляет:
- Тщательно мойте намыленной губкой пораженную воспалением кожу.
Переминаясь с ноги на ногу, волнуюсь:
- А кишки не всплывут?
Лицо врача трогает улыбка.
- Не всплывут. Напротив, данная процедура очень полезна кишечнику – продолжая улыбаться, приказывает: - Раздевайся и в ванну - не могу себя пересилить смотрю на нее и краснею. Она понимает причину моей нерешительности: - Стесняться здесь некого – я твой лечащий врач, а маму тем более. Впрочем, могу выйти. Тетя Феня, если понадоблюсь, найдете в ординаторской - выходит.
Раздевшись, придерживаемый мамой, захожу в ванну. Стоя развязываю бинты, скидываю на пол грязную пеленку и опускаюсь в теплую розовую воду. Кишки действительно не трогаются с места.
-Хорошо-то как…Купался в ванной, почти год назад.
- Никто же не подсказал, а сами боялись.
Мягкой губкой, осторожно притрагиваюсь к краю раны.
- Совсем не больно, даже приятно.
Намыливая мою голову, мама восторгается:
- Сыночек, как хорошо нас в Москве встретили! Надо тебя еще подстричь – зарос совсем…
Чистый и расчесанный лежу в постели. Заходит Татьяна Александровна.
- Красавец! Сашуля, покажи-ка свой живот. – откидываю одеяло и приподнимаю пеленку: – Видите, намного лучше. Довольная мама, спрашивает:
- Большое Вам спасибо! Почему наши врачи, раньше не подсказали?
- По поводу лечения Саши в Саранске, многое не понятно. Будем исправлять. - врач подает ей несколько тюбиков: - Тетя Феня, мазью смазывайте края раны, особенно где эрозии. Пеленкой пользуйтесь реже, сильно не прижимайте – кожа должна дышать. Выделения из кишечника ни в коем случае не должны попадать на кожу. Саша, больше лежи. Читай книги. Кушай также в палате. Тетя Феня, пищу возьмете сами у раздатчицы - Таисии Ивановны.
- Здравствуйте – в палату заходит в медицинском халате, но без колпака, пожилая женщина.
Татьяна Александровна обрадована.
- Очень кстати. Познакомьтесь диетсестра – Екатерина Павловна . Я вас оставляю.
Диетсестра садится на подставленный мамой стул.
- Вижу, мой клиент. Александр Анатольевич, попросил тебя «раскормить». Саша, ты какую пищу любишь?
- Любую. Да толку мало. Вся она выходит из свищей.
Она обращается к маме: